Q

先日、初めて婦人科検診で内診を受けました。その際、私の腟の大きさに適さない大きい器具を入れられたようで激痛が走りました。その後、細いものに変えましょうといわれました。内診中、変えたかどうかは分かりません。内診後に医師から腟が広がっていないので、次回からは細いものを使いましょうといわれました。ちなみに問診はなく男性経験の有無は聞かれませんでした。私は男性経験がありません。健康と安心を得るため、痛みは覚悟していたので、その点問題なかったのですが、気になるのは出血です。診療台のシーツに大量の血液が出ていました。少量という量ではないです。また、下着を着用後、下着にも通常の生理のような血がついていました。今は、痛みもなく、出血も点レベルで何の問題もありません。参考となるHPを見ると少々出血することも、、とあります。私の場合はかなりの出血でした。これは何の出血でしょうか?要するに初めて性交渉をしたときと同じ状態で出血した、ということでしょうか。(27歳)

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性経験がなくても内診の可能な方はいます。まず指を、次に腟鏡(ちつきょう)という器具を腟内に入れて状態をみますが、患者さんの年齢や出産経験の有無などを考慮して、適切な大きさの器具を選びます。小さめの腟鏡が入ればふつうは大量の出血をすることはありません。シーツを汚す程度なら、それほど多くはないかもしれませんね。大量に出血した時は、医師または付き添いの看護師が説明し、ナプキンを使うようになどの注意をすると思います。性経験がなく腟口の伸びが悪いために、少し入り口が切れたのかもしれません。現在出血や痛みがなければ、様子を見ていいと思います。一応、その医師に当時の様子を確認してもいいのでは。
何か気になることがあって、受診されたのでしょうか。本当に内診が必要だったのかという問題もありますね。内診は外陰部や腟、子宮や卵巣の状態をみるためにとても大切な診察ですが、患者さんの状態にあわせて、なるべく痛みや不快感の少ない方法で行うのが当然だと思います。いやだったら、いやといっていいのです。痛みも我慢せずに、痛いと医師に伝えましょう。出血など疑問に思うことがあったら、遠慮せずに医師に聞いてください。きちんと答えてくれないような医師だったら、やめた方がいいでしょう。大切なのは、あなたにとって信頼できる医師か、コミュニケーションがちゃんととれる医師かということです。(回答:産婦人科医 堀口雅子)