Q

昨年の9月から生理がきていません。便秘でもないし、特別体調が悪いというわけでもないのですが・・・。婦人科に行った場合、どんな検査をするんですか?(18歳)

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A

月経が止まった頃に、何か大きなストレスを感じることはありませんでしたか?学校や職場、家庭で環境の変化はありませんでしたか?無理なダイエットで体重が激減していませんか?

月経は、強いストレスを受けると止まってしまうことがあります。無理なダイエットや過激なスポーツも、原因になります。どうして止まってしまうのか、メカニズムははっきりわかっていませんが、次のように推測されます。排卵や月経をコントロールしているのは、脳の視床下部という場所ですが、ここには、自律神経の中枢や満腹中枢なども集中しています。これらの中枢は互いに影響を及ぼしやすく、たとえば、ストレスがたまると食欲がなくなることがあるように、ストレスを受けて月経がとまることがあるのです。

月経が3カ月以上来なかったら、婦人科に相談しましょう。その時、基礎体温をつけて持っていくと今後の治療に役立ちます。診察はまず問診を行い、原因となる病気が隠れていないか血液検査をします。最初から内診で子宮や卵巣の様子を見る必要はあまりありません。尿をためた状態でお腹の上から超音波で卵巣や子宮を見ることもできます。血液検査や超音波検査でホルモンのアンバランスが原因と思われる場合は、自分の力で月経が来るようになるまで、ホルモン剤を使って治療をします。無月経が長く続くと、体調が悪くなったり、将来の不妊につながることもあるので、放っておかないで。ホルモン剤をあまり怖がらないで、よく説明を聞いて下さい。